Gonore tersebar di seluruh dunia dan merupakan penyakit menular seksual paling umum di dunia. Penyakit ini dipicu oleh bakteri tertentu. Mereka disebut gonococci – atau secara medis lebih akurat: Neisseriae gonorrhoeae. Patogen mempengaruhi selaput lendir uretra dan serviks dan – tergantung pada praktik seksual – juga selaput lendir di rektum, mulut dan tenggorokan. Di sana mereka memicu peradangan bernanah. Juga, konjungtiva dapat terpengaruh ketika bakteri sampai di sana, misalnya dengan menggosok mata.
Infeksi terjadi terutama dalam lalu lintas yang tidak terlindungi dengan pasien. Saat berhubungan seks, bakteri ditularkan melalui kontak langsung dengan selaput lendir. Gonore, seperti sifilis dan herpes genital, adalah penyakit menular seksual (PMS). Di luar tubuh, gonokokus mati dengan cepat. Oleh karena itu, kecil kemungkinannya untuk terinfeksi oleh benda yang terkontaminasi. Namun, risiko infeksi semacam itu tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.
Perlindungan yang baik terhadap infeksi disediakan oleh kondom. Oleh karena itu, mereka yang berisiko adalah orang yang tidak menggunakan kondom, serta orang yang sering berganti pasangan seksual.
Tanda-tanda infeksi gonore mudah dikenali. Nyatanya, gejala pria lebih terasa dan mirip dengan tanda khas beberapa penyakit menular seksual, seperti sensasi terbakar saat buang air kecil.
Pada wanita, ini sedikit lebih bermasalah karena meski jarang memiliki gejala, namun penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan gonore yang lebih besar. Jika tidak diobati, ini dapat menyebabkan kemandulan atau keguguran dan lahir mati. Jika Anda menduga bahwa Anda terinfeksi gonore, Anda dapat memesan test kit kami secara online di sini.
Bagaimana cara mendiagnosis gonore?
Gonore adalah penyakit menular seksual yang dapat menyebar ke banyak bagian tubuh Anda – dari alat kelamin, ke dubur, serta area mata. Biasanya, area perut pasien biasanya terpengaruh. Penularan normal, seperti infeksi klamidia, adalah melalui hubungan seks vaginal, oral, atau anal – tetapi juga dapat ditularkan dari ibu ke anak saat lahir. Penyakit menular seksual paling umum terjadi pada orang muda berusia antara 15 dan 30 tahun dengan pasangan seksual yang sering berganti. Oleh karena itu, sangat penting untuk menggunakan kondom dengan berganti pasangan seksual, sehingga penyebaran penyakit menular lebih lanjut dapat dicegah. Jika Anda memiliki hubungan baru, sebaiknya periksakan diri Anda dan pasangan agar Anda dapat melakukan hubungan seks tanpa kondom tanpa beban.
Jika ada infeksi gonore, dapat dengan mudah diobati dengan antibiotik. Jadi jangan ragu dan periksakan diri Anda terlalu dini, terlambat untuk menghindari komplikasi serius (seperti kemandulan atau penyebaran penyakit ke bagian tubuh Anda yang lain).
Gejala gonore pada wanita
Infeksi gonokokal memanifestasikan dirinya pada wanita kebanyakan dengan peningkatan keputihan. Infeksinya sendiri biasanya terletak di area leher rahim dan leher rahim. Mungkin juga mempengaruhi kelenjar Bartholin, yang terbuka di area vagina dan penting untuk melembabkan vagina. Peradangan pada saluran ekskresi kelenjar ini dapat menyebabkan abses akibat pembentukan nanah dan menyebabkan pembengkakan dan kemerahan pada area vagina.
Karena meningkatnya bakteri, infeksi gonokokal sering menyebabkan sistitis. Ini menyebabkan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Keterlibatan lapisan rahim juga dapat menyebabkan perdarahan dan perdarahan menstruasi yang kuat dan bertahan lama. Pada infeksi menaik, infestasi seluruh panggul termasuk peritoneum mungkin terjadi. Peritonitis (peritonitis) memanifestasikan dirinya dengan ketegangan pertahanan yang tidak disengaja dari otot perut di daerah yang terkena, yang dapat disebabkan oleh palpasi perut saat menyentuh perut dan yang memanifestasikan dirinya dengan ketegangan refleksif pada perut. Selain itu, peritonitis dikaitkan dengan nyeri hebat dan seringkali demam.
Gejala gonore pada pria
Tidak seperti wanita, pria lebih mudah terinfeksi gonore, karena 90% dari mereka mengalami gejala setelah sekitar satu minggu dan Anda dapat dengan cepat mendapatkan pengobatan. Akibat infeksi uretra, pria sering mengalami sensasi terbakar, serta nyeri saat buang air kecil. Gejala lain termasuk keluarnya cairan putih atau tetesan telur di pintu keluar uretra. Karena “menyapa” pria itu sebagai yang pertama pada tahap awal, itu juga disebut Tetesan Bonjour. Infeksi dapat naik di atas uretra dan menyebabkan peradangan pada korda spermatika, prostat, kandung kemih, dan epididimis. Bergantung pada bagian tubuh mana peradangan tumpang tindih, kemerahan, bengkak, dan nyeri muncul di area ini. Jika epididimis terkena, dapat menyebabkan skrotum akut, di mana skrotum membengkak dengan menyakitkan.
Darah dalam urin dan nyeri di daerah selangkangan dan tekanan atau ketegangan di daerah perineum dapat menjadi bukti peradangan prostat (prostatitis).
Sementara gejalanya cenderung berkurang setelah beberapa minggu, infeksi (tidak diobati) masih tertinggal di dalam tubuh dan dapat menyebar ke organ lain.
Apakah gejala gonore bisa menyebar ke seluruh tubuh?
Meskipun infeksi gonokokal sistemik jarang terjadi, bakteri dapat masuk ke dalam darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Ini terjadi pada 0,5-3 persen pasien dengan gonore lokal. Sementara pria dengan infeksi gonokokal lokal menjadi lebih bergejala daripada wanita, wanita yang terkena mengembangkan lebih banyak infestasi gonokokal sistemik. Infeksi sistemik dengan Neisseria gonorrhea ditandai dengan tanda-tanda umum infeksi seperti malaise, demam dan nyeri tubuh, sering disertai dengan ruam pustular. Gejala-gejala ini dapat dikurangi sehingga infeksi tidak segera terlihat. Selama penyebaran sistemik gonokokus, perubahan sendi reaktif akut juga dapat terjadi karena pembentukan kompleks imun. Fenomena ini disebut sebagai athritis reaktif yang didapat secara seksual.
Apa gejala jangka panjang yang dimiliki infeksi gonokokal?
Berbahaya adalah kenaikan kuman, terutama oleh kemungkinan infeksi dan pembengkakan saluran tuba dan ovarium. Pada fase akut, tiba-tiba ada sakit perut parah, demam tinggi, konstipasi, dan ketegangan defensif. Fase ini biasanya hanya berlangsung sebentar dan kemudian masuk ke tahap kronis tanpa terapi. Konsekuensi jangka panjang termasuk kemandulan, implantasi sel telur yang telah dibuahi di luar rahim (kehamilan ekstrauterin) dan sakit perut kronis akibat adhesi.
Gejala gonore apa yang terjadi pada bayi baru lahir jika ibu menderita gonore selama kehamilan dan persalinan?
Penularan infeksi ke anak dapat terjadi sebelum atau lebih sering selama kelahiran. Hal ini dapat menyebabkan konjungtivitis (konjungtivitis gonokokal) pada bayi baru lahir. Sebagian besar gejala terjadi sekitar lima hari setelah lahir. Karena peradangan juga dapat mempengaruhi kornea, ada risiko kebutaan. Konjungtivitis pada bayi baru lahir masih menjadi salah satu penyebab utama kebutaan di Eropa pada abad ke-19. Jika infeksi gonokokal dicurigai, profilaksis Credé dilakukan setelah lahir. Untuk tujuan ini, tetes mata yang mengandung perak nitrat digunakan hingga tahun 1992, yang tidak lagi umum saat ini karena efek iritasi selaput lendir. Sebaliknya, profilaksis Credé akan diganti dengan perawatan bayi baru lahir dengan salep yang mengandung antibiotik mata.
Pengobatan gonore
Untuk pengobatan gonore, dokter meresepkan antibiotik oral yang dapat membunuh gonokokus. Terhadap banyak agen yang lebih tua, tetapi juga lebih baru, patogen telah menjadi tidak sensitif (resisten). Dalam beberapa tahun terakhir, resistensi telah berkembang lebih cepat dan lebih cepat. Oleh karena itu, dokter meresepkan pengobatan gabungan dari dua obat modern. Kecuali dinyatakan lain, pasien dewasa dengan gonore pada area genital atau rektum menerima antibiotik sefalosporin ceftriaxone satu kali sebagai jarum suntik ke dalam otot atau sebagai infus. Hanya jika suntikan atau infus tidak memungkinkan barulah dokter menggantinya dengan pemberian tablet yang mengandung zat aktif cefixime. Yang terakhir secara kimia terkait dengan ceftriaxone tetapi tidak lagi efektif melawan banyak strain patogen gonore. Selain ceftriaxone atau cefixime,
Pasien yang alergi terhadap salah satu antibiotik yang disebutkan, atau pasien yang sedang hamil atau menyusui, harus menyimpang dari terapi kombinasi yang direkomendasikan secara umum. Dalam keputusan terapeutik ini, dokter membantu menentukan kultur bakteri, termasuk menguji kepekaan terhadap berbagai antibiotik.
Jika infeksi telah menyebabkan komplikasi – misalnya infeksi prostat atau rahim – pasien menerima antibiotik selama beberapa hari melalui infus ke dalam pembuluh darah. Ini juga berlaku untuk infeksi mata dengan patogen gonore. Kemudian salep mata yang mengandung antibiotik juga digunakan.
Sekitar dua minggu setelah akhir terapi antibiotik, tindak lanjut medis diperlukan untuk memeriksa apakah pengobatan telah berhasil. Sampai hal ini dipastikan, orang yang menderita penyakit tersebut harus menahan diri dari hubungan seksual. Jika terapi kombinasi yang tepat dilakukan pada awal gonore, penyakit biasanya sembuh tanpa konsekuensi. Sebaliknya, pengobatan yang tidak memadai tidak hanya tidak efektif, tetapi juga dapat berkontribusi pada perkembangan patogen gonore, yang tidak lagi responsif terhadap antibiotik yang direkomendasikan saat ini.
Penting: Pasangan seksual juga harus diperiksa dan bila perlu diberikan pengobatan. Dia bisa terinfeksi tanpa merasakan gejala apapun. Maka itu mungkin akan menyebabkan infeksi timbal balik baru (efek ping-pong). Terkadang gonore terdeteksi hanya secara kebetulan, dan waktu infeksi tidak dapat ditentukan secara akurat. Yang berpotensi terkena dampak adalah semua pasangan yang telah melakukan hubungan intim dengan pasien dalam beberapa bulan terakhir.